初期牛皮癣治疗方法有哪些

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　　早期牛皮癣医治方法有哪些?牛皮癣是1种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病，特点性侵害为红色丘疹或斑块上覆有多层雪白色鳞屑。青壮年病发最多，男性病发多于女性，北方多于南方，春冬季易发或加重，夏秋季多减缓。病因和病发机理未完全明确，研究发现，本病的病发与遗传因素、感染链球菌、免疫功能异常，代谢障碍及内分泌变化等有关。

　　新发的面积不大的皮损，尽量采取外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪种药，要结合药物本身的性质和患者的具体病情。

　　(1)维生素D3类似物 本类药包括卡泊3醇、他卡西醇等，用于斑块型牛皮癣疗效较好。卡泊3醇乳膏、软膏和(用于头部的)洗剂，逐日外涂2次其通常在8周内显效，长时间使用不会产生依赖性。此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用，以避免引发高血钙。

　　(2)糖皮质激素 外用糖皮质激素还是目前医治牛皮癣经常使用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素，弱效激素适用于脸部和间擦部。1般部位经常使用软膏和乳膏。头部则须用溶液(丙2醇)和凝胶剂。局部封包疗法可明显提高作用强度。

　　糖皮质激素对皮损的作用是暂时的。早期疗效显著，突然停药常常出现“反跳”现象。需要长时间用药者宜采取中断疗法，即每2～3天涂1次。与其他药并用(如维生素D3类似物、维A酸类等)，有益于巩固疗效和减少不良反应。

　　(3)蒽林 经常使用于慢性斑块型牛皮癣。可配成软膏、糊剂和石蜡剂。经常使用浓度为0.05%～1.0%，从低浓度开始，根据患者的耐受情况逐步提高。勿用于脸部和间擦部，注意保护正常皮肤。皮损通常在2～3周后开始减退。

　　(4)维A酸 凝胶和霜剂(0.05%～0.1%)逐日外涂1或2次对牛皮癣有良效。因起效较慢，1般不作为1线药物单独使用。可与丙酸氯倍他索等糖皮质激素联合利用，皮损控制后继续利用他扎罗汀，逐步停用糖皮质激素。孕妇，哺乳期及近期有生育要求妇女禁用。

　　(5)焦油类 经常使用的焦油包括煤焦油、松馏油、糠馏油和黑豆馏油等，配成5%%浓度的软膏外用。煤焦油对慢性稳定性牛皮癣，头皮牛皮癣和掌跖牛皮癣疗效较好。禁用于孕妇，脓疱型和红皮病型牛皮癣。现已有1些无色、无臭的煤焦油制剂，其效率接近粗制品。可溶性煤焦油可用于沐浴，煤焦油香波用于洗头。煤焦油醑剂用于涂搽，对头部牛皮癣医治有效。

　　(6)免疫抑制剂等其他外用药 如他克莫司，匹美莫司外用医治，封包医治固执性局限性牛皮癣。0.03%的喜树碱软膏，5%的水杨酸软膏等。

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